Higienização das mãos e promoção da segurança do paciente: avaliação de processos

Resumo

Este estudo teve como objetivo avaliar o processo de higienização das mãos pelos profissionais de saúde no Centro de Terapia Intensiva (CTI) Adulto e na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neonatal e Pediátrica de um hospital público da cidade do Rio de Janeiro. Para isso foram aplicados três formulários de observação. O primeiro foi disponibilizado pela Organização Mundial de Saúde para implantação da estratégia multimodal para melhoria da higienização das mãos. Os demais formulários foram elaborados pela autora deste estudo avaliativo contendo uma lista de verificação com os passos a serem seguidos para a execução da técnica de higienização das mãos com água e sabonete e com preparações alcoólicas. Trata-se de um estudo avaliativo de perfil formativo, com abordagem centrada na administração e que utilizou o modelo CIPP que permitiu concentrar a avaliação em um aspecto específico do objeto avaliado – a higienização das mãos. A técnica de observação foi utilizada para a coleta de dados deste estudo. Os resultados apresentados nesta avaliação referentes à adesão a higienização das mãos evidenciaram que a UTI Neonatal e Pediátrica encontra-se com taxa de adesão de 74,5% enquanto o CTI Adulto encontra-se com uma taxa de 48%. Em ambos os setores a preferência dos profissionais foi pela técnica de higienização das mãos com água e sabonete. Quanto a esta, os principais pontos críticos encontrados em ambos os setores foram o dorso dos dedos, os polegares, as polpas digitais e unhas e os espaços interdigitais. Como recomendações, sugere-se a melhoraria do conhecimento dos profissionais de saúde acerca dos momentos indicados para a higienização das mãos, colocação das instruções com os momentos indicados para higienização das mãos no ambiente de assistência e como executá-la ao lado dos dispensadores de sabonete e preparações alcoólicas bem como instituir uma política hospitalar referente ao uso de adornos no CTI Adulto.