Avaliação da adequação dos serviços de saúde da Bradesco Saúde

José de Lima Valverde Filho, Gilberto Mendes de Oliveira Castro

Resumo


Este estudo teve por objetivo avaliar a adequação dos serviços de saúde prestados pelo Plano de Saúde Bradesco Saúde aos seus beneficiários. Para tanto, o autor analisou e comparou os resultados da avaliação diagnóstica realizada pelo Consórcio Brasileiro de Acreditação (CBA), nessa operadora de Planos de Saúde, em setembro de 2010, e a avaliação para acreditação, realizada em conjunto pelo CBA e a Joint Commission International (JCI), ocorrida em outubro de 2011. Em ambas as avaliações foi utilizado como instrumento avaliativo, o Manual de Padrões para Avaliação de Planos de Saúde, do CBA, criado por esse organismo de avaliação e de acreditação e validado, conjuntamente, com a JCI. O autor selecionou, para a avaliação, a função Adequação dos Serviços de Saúde para os Beneficiários do Manual de Padrões para Avaliação de Planos de Saúde do CBA. Com base nesta função, foram construídos indicadores para a avaliação de conformidade do Plano de Saúde quanto à adequação dos serviços de saúde disponíveis aos seus beneficiários. O resultado do atendimento aos indicadores foi cotejado a partir dos relatórios de avaliação emitidos pelo CBA, após as avaliações terem sido concluídas. Pode-se afirmar que a adequação dos serviços de saúde aos beneficiários da Bradesco Saúde evoluiu positivamente. O estudo demonstrou um percentual de conformidade de adequação dos serviços de saúde da Bradesco Saúde de 93,75%, contra 56,25% observados na avaliação diagnóstica. Conclui-se que a avaliação diagnóstica foi fundamental, para que a Bradesco Saúde estabelecesse as medidas necessárias com objetivo de melhor adequar seus serviços de saúde, aos padrões de qualidade e de segurança, recomendados pelo Manual.

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DOI: http://dx.doi.org/10.22347/2175-2753v0i0.4757

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Principios Norteadores para o Avaliador

Guiding Principles for Evaluators American Evaluation Association (AEA)

Com o proposito de guiar o trabalho dos profissionais de avaliação e assegurar a etica de sua atuacao, a American Evaluation Association (AEA) - Associacao Profissional de Avaliadores - estabeleceu cinco principios norteadores aqui resumidos:

1.  Indagacao Sistematica, no que se refere à capacidade de coletar dados utilizando tecnicas apropriadas e comunicando metodos e abordagens com a devida transparencia para permitir acesso e critica.

2.  Competencia, no que se refere a demonstrar atuacao competente perante os envolvidos no processo avaliativo e desenvolver continuamente sua capacidade para alcancar o mais alto nivel de desempenho possivel.

3.  Integridade/Honestidade, no que se refere a assegurar honestidade e integridade ao longo de todo o processo avaliativo, negociando com os envolvidos e interessados na avaliação e buscando esclarecer e orientar procedimentos que venham provocar distorcoes ou indevidas utilizacoes.

4.  Respeito pelas pessoas, no que se refere ao respeito pela seguranca, dignidade e auto-valorizacao dos envolvidos no processo avaliativo, atuando sempre com etica profissional, evitando riscos e prejuizos que possam afetar os participantes para assegurar, o melhor possivel, o respeito às diferencas e o direito social de retorno dos resultados, aos envolvidos.

5.  Responsabilidade pelo bem estar geral e público, no que se refere a levar em consideracao a diversidade de interesses e valores que possam estar relacionados ao público em geral,buscando responder nao somente às expectativas mais imediatas, mas tambem às implicacoes e repercussoes mais amplas e, nesse sentido, disseminar a informacao sempre que necessario.

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